はげおやじら様

植毛医・毛髪外科医・薄毛治療医の内田です。
ご質問にお答えします。
まず、今回のご質問は、フィナステリドでなく薬理学の代謝の問題であるので、一般的なお話しをさせていただきます。

ご質問である
「投与間隔が半減期の6倍にも及ぶため、血中濃度が安定せず効果を発揮しないのではないか」
→ご指摘のとおり、血中濃度がsteady state（定常状態）に及ばないタイプ（及んだとしてもぎりぎり定常状態を作る）いわゆる単回服用タイプの服用方法となります。
内服を開始し、血中濃度半減期は4時間との記載は引用させていただきます。

まず、内服した薬剤は消化管より吸収され、血中濃度（C）の中でもCmax（最高濃度）、Cmin（最小濃度）とおきます。
仮に半減期（t）ごとにフィナステリドを内服継続したとすると、ほぼ7回程度の反復投与後にsteady stateに達します。
なぜなら、1回目のt経過後に、CはCmaxの50%、2t経過後に75%、3t経過後に87.5%・・・・以下同様となるからです。
すると、およそ6tや7t経過後に、血中濃度は定常状態に達しますから、ご指摘の通り、定常状態を作らずに、「単回投与の連続」といった服用方法であるといえるでしょう。
なぜ、そのようになっているかといえば、やはり効果が出ている必要最小限の血中濃度で留め、副作用の発症率を下げるためだと思います。

あくまで、内服効果判断は男性型脱毛症に対して、臨床的に整容面での評価判断となっているため、単回投与と複数回投与時の定常状態、ぎりぎり（6t=24時間となっていること）でも問題ないと言えます。
また、実際には毛髪皮膚部分での半減期（組織半減期といいます）はもっと長く、1日1回投与でも局所では定常状態を作っていると言えます。

内田直宏