コラム
PHYSICIAN SUPERVISING
ページの監修医師
アルモ形成クリニック
院長 内田 直宏(なおるん先生)
- ISHRS(国際毛髪外科学会)正会員
- 年間200症例以上の自毛植毛を執刀
- 違和感ゼロへ導く精密なグラデーションデザイン植毛が得意
額縮小術×自毛植毛の同時手術|おでこの広さと薄毛の悩みを根本から改善
おでこの広さや生え際のバランスに悩んでいる場合、単一の施術では理想の仕上がりに届かないケースも少なくありません。
そこで有効なのが、額縮小術と自毛植毛を組み合わせた同時手術です。
この2つを同時に行うことで、顔全体のバランスをトータルで整えることが可能になります。
当院では、個々の骨格・額の広さ・髪質を踏まえ、「外科的形成※+植毛」という最適な組み合わせをご提案しています。
本記事では、額縮小術と自毛植毛を同時に行った実症例をもとに、詳しく解説します。
※外科的形成:額縮小術のように、手術でおでこの位置や形を整える
額縮小術とは
額縮小術とは、眉毛から生え際までの距離(額の高さ)を短くする外科手術です。
- 生まれつきおでこが広い
- おでこが広く見えて顔が大きく見える
- 薄毛によって生え際が後退している
こうした悩みに対して、皮膚を切除して前方に引き寄せることで直接的に改善できるのが特徴です。
額縮小術に関しては、動画でも詳しく解説しています。
術前の状態|おでこの広さと生え際の密度に課題があるケース

おでこの広さや生え際のバランスに悩む場合、1回の施術だけでは理想の仕上がりに届かないケースもあります。
今回の症例では、以下のように段階的に治療を重ねながら完成度を高めてきたケースです。
| 施術回数 | 内容 |
| 1回目 | 自毛植毛1800グラフト |
| 2回目 | 自毛植毛 800グラフト |
| 3回目(今回) | 額縮小術+自毛植毛 700グラフト |

すでに2回の植毛によって一定の密度は確保されていましたが、「仕上げの一手」となる設計を行っています。
- 額縮小術で物理的に生え際を前方へ移動
- 植毛(700グラフト)で前方の密度と馴染みを最終調整
最終的に、額縮小でおでこの「距離」を調整しつつ、植毛で「密度補強と自然さ」を目指しました。
植毛1回目・2回目の詳しい症例経過はこちらをご覧ください。
術後直後|自然なカーブを意識したライン設計

無事、額縮小術と自毛植毛の同日オペが終了しました。
今回の手術では、額縮小術により約1.5cmの皮膚を切除し、生え際の位置を前方へ調整しています。
まず、切開は毛流れを考慮した毛包斜切開で行い、毛根を可能な限り温存することで、術後は傷の下から毛が生える状態をつくります。
また、前方への皮膚の移動量を確保するために、十分な剥離を行い可動域を確保しています。
剥離が不十分な場合、無理なテンションがかかり、術後の後戻りにつながるため、この工程は非常に重要です。
さらに骨膜固定を併用することで、位置の安定性を高め、後戻りを防ぐ設計としています。
そのうえで、以下を踏まえて切除量とラインを決定しています。
- 骨格に合わせた自然な位置設定
- 既存の植毛ラインとの連続性
- こめかみまで含めた全体バランス
過去の植毛とのバランスを崩さず、なだらかなカーブを描くことで、あくまで「もともとこう生えていたように見えるライン」を再構築しています。
額縮小術後に、さらに生え際に700グラフトの植毛を行うことで、以下の点も同時に整えています。
- 生え際の密度補強
- 既存毛との自然ななじみ
- 生え際のグラデーションデザインの再現
おでこの距離だけでなく、生え際の密度も整えることで、より完成度の高い仕上がりを目指しています。
なお、術直後は赤みや腫れが出ることがありますが、時間の経過とともに落ち着いていきます。
額縮小術×自毛植毛の同日手術の全貌は、こちらの動画をご覧ください。
術後2週間|額短縮+密度設計の効果が明確に

| 項目 | 内容 |
| 施術名・費用 | 【1回目】アルモHi-STANDARD法 総額 2,145,400円(税込) 【2回目】アルモUn-SHAVEN法 総額 1,701,000円(税込) 【3回目】アルモUn-SHAVEN法 額縮小術 総額 3,212,000円(税込) ※麻酔代・点滴代・術後処方代 全て込み |
| リスク | 腫れ、痛み、出血、かゆみ、血行不全、傷跡、毛のう炎、感覚の違和感、ショックロス、くせ毛、自然さの限界など |
術後2週間の時点で、額の広さは明らかに短縮され、印象が大きく変化しています。
さらに、
- 移植毛の生着も順調
- 生え際のラインが自然に定着
- 顔全体のバランスがコンパクトに見える
といった変化も確認できるかと思います。
すでに土台となる密度がある状態での追加植毛のため、700グラフトと少ない株数でも仕上がりの変化が大きいのも特徴です。
額縮小術と植毛を同時に行う3つのメリット
ここでは、額縮小術と植毛を同時に行う3つのメリットについて詳しく解説します。
- 一度の手術で生え際のトータル改善が可能
- より自然な生え際を再現できる
- ダウンタイムをまとめられる
それぞれ見ていきましょう。
1.一度の手術で生え際のトータル改善が可能
額縮小術と植毛を同時に行うことで、おでこの広さと生え際の薄さという2つの悩みを一度に改善できます。
おでこの広さと薄毛は、別々の問題のようでいて、見た目の印象に大きく関係しています。
額縮小術で生え際の位置を前に出し、植毛で密度と自然さを加えることで、「広い+薄い」という印象を同時に解消することが可能です。
どちらか一方だけでは中途半端になりやすい悩みも、同時にアプローチすることで、一気にバランスの整った印象へと変化します。
また、別々に行うよりもデザインを一貫して設計できるため、仕上がりの完成度が高まります。
2.より自然な生え際を再現できる
額縮小だけでは出せない「産毛感・密度のグラデーション」を、植毛で補うことができます。
植毛を組み合わせることで、
- 産毛のような細い毛を前方に配置
- グラデーションを意識した密度設計
- 既存毛との自然なつながり
を再現でき、「違和感のない自然な生え際とおでこ」を作ることが可能です。
3.ダウンタイムをまとめられる
額縮小術と植毛を単独で行うよりも、回復期間を1回に集約できます。
例えば、以下のようなメリットが挙げられます。
- 腫れや赤みなどのダウンタイムが1回で済む
- 通院回数を最小限に抑えられる
- 仕事や日常生活への影響を減らせる
手術を一度で終えられることで、ダウンタイム期間を短縮できる点も大きな利点です。
当院の額縮小術3つのこだわり

ここでは、当院がこだわっている仕上がりの完成度を高めるための3つのポイントについて解説します。
額縮小術は単に皮膚を切除する手術ではなく、「どのように動かし、どう固定し、どう見せるか」まで含めた設計が重要です。
十分な剥離範囲の確保|後戻りを防ぐ
額縮小術では、皮膚を前方に移動させるための「可動域の確保」が非常に重要です。
剥離が不十分な場合、
- 無理に引っ張ることでテンションがかかる
- 術後に皮膚が元に戻ろうとする力が強く働く
- 結果として後戻りのリスクが高くなる
といった問題が生じます。
当院では、適切な範囲でしっかりと剥離を行うことで、無理のない自然な移動を可能にし、後戻りを防ぐ設計としています。
また、植毛専門の視点を活かし「植毛後も違和感が出ないライン」を前提に切開位置を決定しています。
斜め切開(毛包斜切開)|将来の見え方まで設計する
通常の手術では垂直に切開しますが、当院ではあえて30〜45°程度の角度で切開を行うことで、以下のメリットがあります。
- 既存毛の毛根を可能な限り温存できる
- 縫合後に傷の下から毛が生えてくる
- 時間の経過とともに傷跡が目立ちにくくなる
単に「傷を閉じる」のではなく、半年〜1年後に傷が隠れる設計を前提としています。
骨膜固定|長期的な安定性を担保する
皮膚を前方へ移動させるだけでは、時間の経過とともに後戻りするリスクがあります。
そこで当院では、前方に移動させた皮弁を骨膜にしっかり固定して、位置のズレや後退を防止することで、長期的に安定した状態を維持しやすくしています。
剥離と固定の両方を適切に行うことで、術直後の状態をできる限り維持する設計としています。
当院の植毛へのこだわり|“バレない生え際”は設計で決まる
当院では、単に額の距離を縮める、毛を増やすだけではなく、
- 骨格に合わせたライン設計
- 「グラデーションデザイン植毛」での密度配置
- 既存毛との境界をぼかすデザイン
といった「違和感を出さないための設計」にこだわっています。
そのため、いかにも植毛したような不自然なラインや、密度が浮いて見える仕上がりを避け、日常に自然に馴染む生え際を目指しています。
グラデーションデザイン植毛については、こちらの記事で詳しく解説しています。
まとめ|「おでこを狭くする」だけでは足りない
額の悩みを解決するうえで重要なのは、単におでこを縮めることではなく、顔全体とのバランス設計です。
- 額縮小術=額の面積(おでこの広さ)の調整
- 植毛=密度と自然さの再現
この2つを掛け合わせることで、より完成度の高い仕上がりが実現します。
当院では、形成外科の視点と植毛専門の技術を組み合わせ、骨格・毛流れ・既存毛とのなじみまで考慮したトータル設計を行っています。
「おでこを狭くしたい」「生え際を整えたい」そのどちらかではなく、顔全体をどう見せたいかまで含めて設計することが、後悔しない選択につながります。
当院では、LINEにて無料相談を受け付けています。
現在の状態に合わせて、症例写真や具体的な改善イメージもご案内可能です。来院前に不安を解消したい方は、ぜひご活用ください。
このコラムの著者
アルモ形成クリニック
院長 内田直宏
筑波大学医学部卒業後、マイクロサージャリー(顕微鏡手術)を含む形成外科施術に6年間従事。
東京、秋葉原でアルモ形成クリニックを開院。
沖縄から北海道まで、遠方の患者様に多くご来院いただいております。
年間200症例以上の自毛植毛施術を執刀しており、AGA治療(内服療法、注射療法、レーザー治療)や美容外科施術にも長けている。
自毛植毛だけでは実現の難しい、額をせまくする手術やFUT植毛による傷跡のカバーアップなどといった技術も高く評価を受けている。
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(アルモ形成クリニック院長)
今後発毛が進むことで、さらに密度が加わり、より完成度の高い仕上がりへと変化していきます。