表題の件について質問させて下さい。
ミノタブの服用を検討しているのですが、現在偏頭痛持ちで週に1回の頻度でバファリン(イブプロフェン)を服用しています。
ミノタブはイブプロフェンと併用禁忌となっていますが時間をずらすことで両方服用することは可能でしょうか?
nicolas 質問しました 2023/10/30
nicolas様
アルモ形成クリニック院長の内田です。
ご指摘のように併用禁忌です。ですので、時間をずらしても推奨できるものではありません。
理由としては、
ミノキシジルの血管拡張作用は動脈に主として作用し,静脈には作用をしないと言われています。
そのため,動脈側で増えた血流量は静脈で緩衝されることなくそのまま静脈環流量として心臓にもっどってきますので心拍出量が著明に増加します。
これに見合うだけの酸素供給がない場合には,狭心症発作を起こしえます。
これを前提として考える場合、
イブプロフェンにはプロスタグランジン合成阻害作用による水・ナトリウム貯留傾向があるため、心機能不全が生じている更に悪化するおそれがあるのですが、
上記2剤が相まって、心血管系にかなりの負担をかける可能性があり、組織虚血が生じる可能性があるからです。
私は、併用はすべきでないと考えます。
アルモ形成クリニック 内田直宏
内田先生 コメントしました 2023/11/01
添付文書通りだと思います。
詳しくは、片頭痛を診察している脳神経内科・脳神経外科のかかりつけにご相談ください。
さらに詳しく相談したい方はLINEから相談も出来ます
回答いただきありがとうございます。
バファリン以外の市販の片頭痛薬ですとロキソニンやカロナールがありますが、
これらはミノタブと併用可能でしょうか?
またミノタブと併用可能な片頭痛薬をご存知でしたら教えていただけると幸いです。