こめかみの植毛｜側頭部との違いと顔まわりのバランスを整えるデザイン

【この記事の結論】
「こめかみ」の薄毛には、M字の外側（こめかみの上部）が後退するタイプ、横の髪の先端（こめかみの先端）が後退するタイプ、耳の上の側頭部そのものが薄く見えるタイプがあり、植毛の考え方が異なります。こめかみの上部の後退は植毛の対象になることが多い一方、側頭部は一部が植毛の材料を採る側（ドナー）として使われるため、移植の対象になる場面は限られます。

こめかみは顔の輪郭（顔の「額縁」）の見え方に関わる部位で、毛の角度が寝ていて流れも独特なため、生え際の中央とは違う設計が必要です。また、若い方でこめかみを大きく戻すと、将来その後ろが薄くなったときに不自然になるおそれがあるため、年齢や進行の見通しを踏まえて範囲を決めることが大切です。

当院では、生え際の中央からこめかみまでを連続したラインとして設計し、顔まわりのバランスを見ながら戻す範囲を相談しています（院長の臨床上の見解で、仕上がりを保証するものではありません）。

※この記事は「こめかみ（側頭部との境目）の薄毛に植毛はできるか」「どこまで戻すべきか」「デザインで気をつけること」を解説します。生え際の中央をどこまで下げるかではなく、横の角（こめかみ）に絞って扱います。M字の費用とグラフト数は「M字の植毛はいくら？」で解説しています。自毛植毛の全体像は「自毛植毛」のページをご覧ください。

「こめかみ」と「側頭部」は植毛では別の部位

日常的に「こめかみが薄い」という場合、次の3つの領域のどれかを指していることが多くあります。この記事では、①を「こめかみの上部」、②を「こめかみの先端」、③を「側頭部」と呼んで区別します。

部位	どこか	植毛での扱い
①こめかみの上部（前頭部と側頭部の境目の生え際・M字の外側）	額の生え際と横の髪がつながる角の部分。AGAで後退しやすい	植毛の対象になることが多い
②こめかみの先端（temporal point）	横の髪が目尻の上あたりに向かって前に張り出す先端	進行の見通しを考えて、戻すかどうか・範囲を慎重に決める
③側頭部（耳の上の横の髪）	比較的AGAの影響を受けにくい部分	一部はドナーとして使われる。移植の対象になる場面は限られる

AGA（男性型脱毛症）では、こめかみの上部、額の生え際、頭頂部などで毛が細く短くなる変化（軟毛化）が起こりやすいことが知られています。一方、耳の上の側頭部や後頭部の毛は比較的AGAの影響を受けにくいため、自毛植毛ではその一部から毛を採って薄い部位へ移します。ただし、側頭部のどこまでを採取に使えるかは、毛の太さ・密度・軟毛化の有無などを診察して判断します。

院長は、側頭部そのものへの移植は通常は行わず、検討するのは、けがや手術の傷跡による安定した脱毛などの限られた場合と考えています。円形脱毛症については、病気の勢い（活動性）や再発の可能性を慎重に評価する必要があり、一般的には植毛を優先しません。これに対して、こめかみの上部へ移植することは多いと考えています（院長の臨床上の見解）。

こめかみが顔の印象に関わる理由

植毛の教科書では、こめかみの先端（temporal point）は顔の「額縁」の横の境界にあたり、ここを整えることで顔全体のバランスが取れると説明されています。生え際の中央が整っていても、こめかみの角が深く切れ込んでいると、額が広く見えたり、顔の横幅が強調されたりすることがあります。

院長は、M字の後退に加えてこめかみの上部も後退している方では、こめかみの上部も補う形でデザインすることで、額の広さや顔まわりの印象が変わって見えることがあると考えています。ただし、見え方の変化には個人差があり、骨格や髪型によっても異なります。額の生え際を前方へ移動させ、見た目の額の縦幅を短くする手術については「額縮小術」のページで解説しています（費用やリスクはページ内でご確認ください）。

こめかみの植毛で気をつけるデザインのポイント

1. 生え際の中央からこめかみまでを1本のラインとして考える

M字の角だけを埋めると、生え際の中央との間に段差ができ、かえって不自然に見えることがあります。当院では、生え際の中央からM字、こめかみの上部までを連続したラインとして設計し、どこからどこまでを戻すかを全体のバランスで決めています（院長の臨床上の見解）。M字のデザインの考え方は「M字の植毛はいくら？」でも解説しています。

2. 毛の角度と流れを、もともとの横の髪に合わせる

こめかみ周辺の毛は頭皮に沿って浅い（寝た）角度で生え、部位によって前方・下方・後方など毛流が変化します。生え際の中央と同じ角度で植えると、毛が立ち上がって浮いて見えたり、横の髪となじまなかったりします。

教科書でも、こめかみのように毛の角度が鋭い部位では、移植の器具の選び方まで工夫が必要とされています。当院では、残っている既存毛やうぶ毛の向きをなぞるように移植穴の角度を決めています。

スリット（またはニードル）で穴を先に作り、鑷子で植える場合

当院では、こめかみの移植穴はを先に作り、そのあと鑷子（ピンセット）でグラフトを1株ずつ植えています。穴を先に作る方法は、医師が角度・向き・深さを1つずつ決めてから植えられるため、頭皮に沿うほど寝た角度が求められるこめかみに向いていると院長は考えています。穴を作る前に、残っている既存毛やうぶ毛の向きを確かめ、こめかみの上部から先端にかけて毛流が前方から下方へ移っていく変化に合わせて、少しずつ向きを変えていきます。

3. こめかみの先端では毛の太さ・本数・密度を調整する

こめかみの先端は、もともと生え際の中央より毛がまばらで細い傾向があり、教科書で紹介されている小規模な調査でも、こめかみの先端の密度は生え際より低い傾向が示されています。

当院では、こめかみの先端では可能な範囲で細い毛や1本毛のグラフトを選び、周囲の毛の太さや密度に合わせて、奥に向かって少しずつ密度を上げることで、くっきりした線ではなく自然な「ゆらぎ」のある輪郭を目指しています。生え際の自然さの考え方は「植毛の「株分け」とは？」で紹介している株の仕分けとも関係します。

4. 位置の目安を使いつつ、顔立ちに合わせて決める

教科書では、こめかみの先端の位置を決める方法として、残っているうぶ毛の位置をたどる方法や、顔のいくつかの点を結んだ線を目安にする方法が紹介されています。ただし、目安はあくまで出発点で、実際には骨格、額の形、年齢、将来の進行の見通しを合わせて、診察の場で位置を決めます。

こめかみを「戻しすぎない」ことが大切な理由

こめかみの植毛で特に注意したいのが、若い方の場合です。教科書では、特にとても若い方でこめかみの先端（temporal point）を前方へ大きく再建すると、その後にAGAが進んだとき、移植した部分の後ろに地肌の「すき間」ができて不自然に孤立するおそれがあるため、避けるべきだとされています。

年齢や進行の状況によっては、再建を控える判断が必要です。また、若い男性ではこめかみまで埋めた低く濃い生え際を希望されることが多い一方で、ドナーの量でそれを長く保つことは難しいとも指摘されています。

考えること	理由
将来の進行	こめかみの後ろや頭頂部が薄くなると、移植部だけが島のように残って見えることがある
ドナーの量	後頭部・側頭部から採れる毛には限りがあり、こめかみに多く使うと、将来ほかの部位に使える量が減る
年齢に合った形	年齢を重ねても違和感の少ない、やや控えめな位置と形の方が長く自然に見えやすい

移植部だけが取り残されて見える状態については「自毛植毛による離れ小島とは？」、一生で採れるグラフト数の考え方は「自毛植毛は一生で何グラフト採れる？」で解説しています。

一方、薄毛がかなり進行した方でも、全体のバランスを見てこめかみを少し戻すデザインにすることがあります。院長は、移植は全体に均等に配置するのではなく、もともとの毛の濃い場所・薄い場所に合わせて比率を変えて配置することが大切だと考えています（院長の臨床上の見解）。

こめかみの植毛が不自然に見える主な原因と、修正の考え方

こめかみは、毛の角度・流れ・密度が生え際の中央と大きく違うため、手術のあとに「なんとなく不自然」と感じやすい部位です。不自然に見える原因は大きく4つに分けられ、それぞれ修正の考え方が異なります。なお、術後1年未満は移植毛がまだ伸びきっておらず、太さや向きも落ち着いていないため、見え方が変わることがあります。仕上がりの評価は、術後1年前後を目安にしてください。

① 毛の角度が立っている

どう見えるか：こめかみの毛が頭皮から立ち上がり、横の髪に沿わずに浮いて見えます。髪を短くしたときや、横から光が当たったときに目立ちやすくなります。

なぜ起こるか：こめかみの毛は、頭皮に沿うほど寝た角度で生えています。そこに生え際の中央と同じような角度で植えると、毛が立ち上がります。

修正の考え方：一度植えた毛の向きは、あとから変えられません。目立つ毛が少なければ、周りの正しい角度で植えた毛でなじませる方法を検討します。目立つ毛が多い場合は、その毛を取り出して、正しい角度で植え直すことを検討します。取り出した毛を再び移植に使えるかどうかは、毛の状態によって判断します。

② 輪郭がくっきりしすぎている

どう見えるか：こめかみの先端や生え際が定規で引いたような直線になり、かつらのように見えます。

なぜ起こるか：自然なこめかみの輪郭は、細い毛がまばらに並び、奥へ向かうほど密度が上がる「ゆらぎ」のある形をしています。いちばん前の列から太い毛や2〜3本毛の株を並べると、輪郭がくっきりしすぎてしまいます。

修正の考え方：輪郭の前に細い1本毛を不規則に植え足して、境目をぼかす方法を検討します。太い株が最前列に並んでいる場合は、その一部を取り出して細い株に置き換えることもあります。株の選び方は「植毛の『株分け』とは？」で解説しています。

③ 生え際の中央やM字とつながっていない

どう見えるか：こめかみだけが濃く、M字や生え際の中央との間に段差やすき間があって、パーツごとに分かれて見えます。

なぜ起こるか：こめかみやM字の角だけを部分的に埋め、生え際全体を1本のラインとして設計していないと起こりやすくなります。

修正の考え方：すき間になっている部分に移植して、生え際の中央からこめかみまでを連続したラインにつなげます。このとき、すでに移植した毛の密度や向きに合わせる必要があります。

④ 若いうちに戻しすぎた（移植部が孤立して見える）

どう見えるか：術後数年たってAGAが進み、こめかみに植えた毛の後ろの既存毛が薄くなったことで、移植部だけが島のように残って見えます。

なぜ起こるか：将来の進行を見込まずにこめかみを前へ大きく戻すと起こります。詳しくは「こめかみを『戻しすぎない』ことが大切な理由」と「自毛植毛による離れ小島とは？」をご覧ください。

修正の考え方：後ろのすき間を移植で埋めるか、AGAの治療で既存毛を維持するか、孤立した毛の一部を取り出すかを、ドナーの残りと進行の見通しを踏まえて検討します。後ろを埋めるにはまとまった量のグラフトが必要になるため、ドナーの確認が欠かせません。

他院で受けたこめかみの植毛のご相談

当院では、他院でこめかみの植毛を受けた方からのご相談もお受けしています。修正を検討するときは、まず次の点を確認します。

• 不自然に見える原因が、上の4つのどれにあたるか（重なっていることもあります）
• 修正に使えるドナーがどれくらい残っているか
• 前回の採取部と移植部の傷跡の状態
• AGAの進行の状況

手術記録や術前・術直後の写真があると、原因を見極めやすくなります。相談の流れは「植毛のセカンドオピニオンの受け方」で解説しています。

女性のこめかみの植毛

女性の側頭部やこめかみの薄毛には、女性型脱毛症のほか、髪を強く結ぶ習慣などによる牽引性脱毛症、瘢痕性脱毛症などが関係していることもあるため、まず脱毛の原因と進行状況を確認したうえで植毛の適応を判断します。

形については、女性の生え際は男性より低く水平に近く、額と横の髪がつながる角が丸みを帯び、こめかみが顔の内側寄りに位置する傾向があるとされています（個人差があります）。そのため、男性と同じ考え方で角を作ると不自然になりやすく、丸みのある輪郭を意識した設計が必要です。

教科書では、若い女性のこめかみの後退は、家族歴などから進行しにくいと判断できる場合を除き、植毛の対象にしない方がよいとされ、こめかみを含める場合も比較的年齢が上の方に、軽めに移植する考え方が紹介されています。女性の生え際・前髪の植毛については「前髪の植毛とは？」をご覧ください。

刈り上げる方法と刈り上げない方法

こめかみの植毛は、後頭部を刈り上げて採取するアルモHi-STANDARD法でも、髪を刈らずに採取するアルモUn-SHAVEN法でも行えます。こめかみ単独など範囲が小さい場合は必要なグラフト数も比較的少なくなりますが、M字や生え際の中央と一緒に整える場合はグラフト数が増えます。どちらの方法が合うかは、必要なグラフト数、仕事や髪型の事情、費用を合わせて相談して決めます。

自毛植毛の費用と主なリスク・副作用

当院の自毛植毛は、後頭部などから毛包単位で毛を採取し、薄毛の部分へ移植する手術（FUE）です。自毛植毛は保険適用外の自由診療です。手術料金は「基本料金205,000円（税込）＋1グラフトあたりの料金×グラフト数」で計算します。1グラフトあたりの料金は、アルモHi-STANDARD法（刈り上げる）が1,078円、アルモUn-SHAVEN法（刈り上げない）が1,870円（いずれも税込）です。必要なグラフト数は、戻す範囲の面積と密度から見積もります。

グラフト数	アルモHi-STANDARD法（刈り上げる）	アルモUn-SHAVEN法（刈り上げない）
500グラフト	744,000円	1,140,000円
1,000グラフト	1,283,000円	2,075,000円
1,500グラフト	1,822,000円	3,010,000円

※いずれも税込・手術料金の計算例です（2026年10月時点）。このほか手術前の血液検査11,000円（税込）がかかり、感染症がある方は別途感染症対策料198,000円（税込）がかかります。血液検査を含めた総額の例：1,000グラフトを刈り上げる方法で行う場合、1,283,000円＋11,000円＝1,294,000円（税込）です。最新の料金は植毛メニュー（料金表）をご確認ください。手術は通常1回、1日で行い、術後は経過に応じて検診を行います。仕上がりは術後約1年を目安に評価します。

主なリスク・副作用：術後の痛み・腫れ・内出血・出血（こめかみや額の植毛では、数日後にまぶたや目の周りまで腫れが下りてくることがあります）、かさぶた、かゆみ、既存毛の一時的な脱毛（ショックロス。回復しない場合を含む）、感染、毛嚢炎、採取部や移植部のしびれ・感覚の鈍さ、採取部の点状の傷跡や密度の低下、まれに移植部の血行障害（皮膚の壊死を含む）、移植毛が十分に生着しない可能性、移植毛にくせが出る可能性、仕上がりに左右差が出る可能性があり、仕上がりの自然さや密度の感じ方には個人差があります。自毛植毛はAGAの進行を止めるものではありません。術後の腫れについては「植毛後の腫れ・むくみはいつまで？」、当院の症例は症例紹介でご覧いただけます（仕上がりには個人差があります）。

こめかみの植毛に関するよくある質問

Q. こめかみだけ植毛することはできますか？

できます。ただし、こめかみだけを埋めると生え際の中央やM字とのつながりが不自然になることがあるため、生え際全体を見たうえで範囲を決めます。将来の進行も考え、今は気になっていない部分を含めるかどうかを含めて相談します。

Q. 側頭部（耳の上）が薄いのですが、植毛できますか？

耳の上の側頭部は、ふつう植毛の材料を採る側なので、移植を行う場面は限られます。けが・手術による傷跡の安定した脱毛などでは検討することがあります。円形脱毛症の場合は、病気の勢いや再発の可能性を慎重に評価し、一般的には植毛を優先しません。まずは薄く見える原因を診察で確認してください。けがの跡の脱毛については「頭を怪我したあとの傷跡から髪の毛は生える？」もご覧ください。

Q. 20代ですが、こめかみまでしっかり戻したいです。

若い方ほど、将来の進行によって移植部の後ろにすき間ができたり、ドナーを使いすぎたりするおそれがあるため、こめかみは控えめな範囲から始めることを勧める場合があります。進行の見通しを確認したうえで、今回戻す範囲と将来に残しておく範囲を一緒に決めます。

Q. こめかみの植毛は、どのくらいのグラフト数が必要ですか？

戻す範囲の広さと目指す密度で大きく変わるため、一律にはお答えできません。診察で範囲を描いて面積を測り、部位ごとの密度を決めてグラフト数を見積もります。こめかみだけの場合と、M字や生え際と一緒に整える場合とでは必要数が大きく異なります。

Q. 植毛したこめかみの毛は、髪型にどう影響しますか？

こめかみの毛は寝た角度で生えるため、横の髪となじみやすい一方、短髪で刈り上げると移植部の密度が目立ちやすいこともあります。希望する髪型を診察時に伝えていただくと、角度や密度の計画に反映できます。よくある質問はこちらにもまとめています。

Q. 他院で植毛したこめかみの毛が浮いて見えます。直せますか？

毛が浮いて見える原因が角度にある場合、一度植えた毛の向きは変えられません。そのため、周りに正しい角度で植えてなじませるか、目立つ毛を取り出して植え直すかを検討します。どちらが合うかは、浮いている毛の本数、ドナーの残り、傷跡の状態によって変わります。術後1年未満であれば、向きや太さがまだ落ち着いていないこともあるため、まずは時期を踏まえて判断します。詳しくは「こめかみの植毛が不自然に見える主な原因と、修正の考え方」をご覧ください。

まとめ

• 「こめかみ」の薄毛には、こめかみの上部（M字の外側）、こめかみの先端（temporal point）、耳の上の側頭部があり、植毛の対象になることが多いのはこめかみの上部です。側頭部は一部がドナーとして使われます。
• こめかみは顔の輪郭の見え方に関わる部位で、生え際の中央からこめかみまでを1本のラインとして設計し、寝た角度と流れ、細い毛、控えめな密度を意識することが大切です。
• 若い方でこめかみを戻しすぎると、将来の進行ですき間ができたり、ドナーを使いすぎたりするおそれがあるため、年齢と進行の見通しを踏まえて範囲を決めます。
• 女性はこめかみの角が丸く、男性と異なる設計が必要です。費用はグラフト数に応じて計算し、仕上がりは術後約1年を目安に評価します。

参考文献：Unger R, Shapiro R, eds. Hair Transplantation. 6th ed. Thieme; 2022（AGAの章：軟毛化が起こりやすい部位／治療計画の章：こめかみの先端が顔の輪郭の境界にあたること、若い方での注意、位置の決め方／生え際の密度の章：こめかみの先端の密度に関する小規模な調査／若い患者の章：若い男性の希望とドナーの限界／女性の植毛の章：女性の生え際とこめかみの形、若い女性での注意／移植の器具の章：毛の角度が鋭い部位での器具の選び方）。「当院では」「院長は」とある記述は、院長の臨床上の見解または当院の案内です。

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執筆：編集部／監修：内田直宏医師