なおるん毛髪情報局
女性のミノキシジル外用薬|1%の効果の目安・副作用・やめたらどうなる?
「女性もミノキシジルを使えるの?」「やめたら髪はどうなるの?」と気になって調べている方へ、女性が使うミノキシジル外用薬(頭皮に塗る薬)について、対象・使い方・効果の目安・副作用をまとめました。
この記事では、国内で販売されている女性用ミノキシジル1%外用薬を取り上げます。女性の抜け毛には原因がいくつもあり、原因によっては使用しないこととされています。女性型脱毛症(FPHL)かどうかを確かめることが出発点です。
女性のミノキシジル|先に結論(早見表)
| 知りたいこと | 要点 |
|---|---|
| 女性も使える? | 女性型脱毛症(壮年性脱毛症)の成人女性(20歳以上)を対象にした1%の外用薬があります |
| 濃度は? | この記事で扱う女性用製剤は1%です。男性用リアップX5の添付文書では、女性は使用しないこととされています |
| 内服は? | 国内未承認で、日本皮膚科学会のガイドライン(2017年版)では男女ともD(行うべきではない)です |
| 効果の判断は? | 効果の確認には時間がかかり、6か月間の使用が目安です。改善が見られない場合は使用を中止して医師・薬剤師に相談します。効果には個人差があります |
| やめたら? | 女性用1%製剤の添付文書では、中止すると徐々に元に戻ると説明されています |
| 使えない人は? | 妊娠中・妊娠の可能性がある方、授乳中の方、女性型脱毛症以外の脱毛の方などです |
ミノキシジルは女性も使える?外用薬と内服薬の違い
外用薬:女性型脱毛症に推奨度A
日本皮膚科学会の男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン(2017年版)では、女性型脱毛症に対するミノキシジルの外用は推奨度A(行うよう強く勧める)とされています。
濃度:女性用1%製剤と男性用製剤を区別する
この記事では女性用ミノキシジル1%外用薬を解説します。男性用のリアップX5の製品情報では、日本人女性での安全性が確認されていないとして、女性は使用しないこととされています。男性用の製品を自己判断で使わないようにしましょう。
内服薬:国内未承認で、ガイドラインの推奨度はD
ミノキシジルの内服は国内未承認で、同じガイドラインでは男女とも推奨度D(行うべきではない)です。動悸・むくみなどに加え、重大な心血管系障害の懸念があるとされています。個人輸入については厚生労働省も注意を呼びかけています。自己判断で個人輸入や服用を始めないでください。ここでの説明は、安全性とガイドライン上の位置づけに関するものです。
ミノキシジルの働きと、女性型脱毛症への効果
ミノキシジルは、もともと血圧を下げる薬として開発され、その後、毛の成長に関わる作用が分かって外用薬に応用されました。毛の成長期を保つことなどが作用として考えられていますが、仕組みのすべてが解明されているわけではありません。
参考:ミノキシジルの発毛作用について(小友進、日薬理誌 119, 167-174, 2002)
対象となるのは女性型脱毛症(壮年性脱毛症)です。分け目や頭頂部を中心に髪が細く少なくなっていくタイプで、すべての抜け毛に当てはまるわけではありません。AGAと間違えやすい脱毛症もあるため、原因の確認を先に行うことが大切です。女性の年代別の原因は20代女性の薄毛、30代女性の抜け毛、加齢による女性の薄毛で解説しています。
市販の女性用1%製剤の使い方と効果判定の目安
例としてミノゲインFor Womanの添付文書では、次のように定められています。使う製品の添付文書を必ず確認してください。
- 対象:壮年性脱毛症(女性型脱毛症)の成人女性(20歳以上)
- 用法:1日2回、1回1mLを頭皮に塗布する
- 判定:6か月使用しても改善が見られない場合は、使用を中止して医師・薬剤師に相談する
- 併用:他の育毛剤・頭皮用の外用剤との併用は避ける
効果の確認には時間がかかります。添付文書では6か月間の使用を目安とし、抜け毛の減少や産毛の発生なども改善の判断材料としています。ただし、副作用が疑われる場合や脱毛状態が悪化した場合は、6か月を待たずに使用を中止して医師・薬剤師に相談してください。自己判断で量や回数を増やさないでください。頭皮以外に薬がつかないよう、塗った後は手を洗いましょう。
女性がミノキシジルを使ってはいけないケース
添付文書(抜粋)で使用しないこととされているのは、主に次の方です。
- 本剤または成分でアレルギー症状を起こしたことがある方
- 20歳未満の方
- 妊娠中・妊娠の可能性がある方、授乳中の方
- 妊娠・出産に伴って脱毛している方、避妊用ピルの使用中止による脱毛の方
- 甲状腺疾患・急激なダイエット・円形脱毛症など、壮年性脱毛症以外の脱毛症の方や、原因のわからない脱毛症の方
- 脱毛が急激な方、髪が斑状に抜けている方
- 側頭部・後頭部を含めて頭部全体が脱毛している方
- 髪を強く引っ張る髪型による脱毛の方
- 頭皮にきず・湿疹・炎症がある方
高血圧・低血圧、心臓や腎臓の病気、むくみ、甲状腺機能障害がある方、65歳以上の方などは、使用前に医師・薬剤師に相談してください。このほか、薬や化粧品でアレルギー症状を起こしたことがある方、家族・兄弟姉妹に壮年性脱毛症の方がいない場合も相談の対象です。使用中の薬があれば併せて伝えてください。全項目は製品の添付文書で確認してください。妊娠を予定している方についても、AADは使用を避けるよう助言しています。
女性のミノキシジルの副作用
| 症状 | 対応 |
|---|---|
| 頭皮の発疹・発赤・かゆみ・かぶれ・フケ、使用部位の熱感 | 直ちに使用を中止し、添付文書を持って医師・薬剤師に相談する |
| 頭痛・めまい・気が遠くなる、胸の痛み、心拍が速くなる | 直ちに使用を中止し、添付文書を持って医師・薬剤師に相談する |
| 原因不明の急激な体重増加、手足のむくみ | 直ちに使用を中止し、添付文書を持って医師・薬剤師に相談する |
| 顔など塗っていない部位の毛が濃くなる(AADによる外用薬一般の説明) | 頭皮以外に薬がつかないようにし、気になる場合は相談する |
※発疹・発赤は頭皮以外に現れることもあります。
外用を始めた後に、一時的な抜け毛の増加が報告されています(AAD)。ただし、それが一時的なものか、別の原因による悪化かを自己判断することはできません。使用中に脱毛状態が悪化した場合は、使用を中止して医師・薬剤師に相談してください。
ミノキシジルをやめたらどうなる?
女性用1%製剤の添付文書では、効果の維持には継続使用が必要で、中止すると徐々に元に戻ると説明されています。AADも、やめると効果が失われると説明しています。戻るまでの期間には個人差があります。
副作用が疑われる場合や妊娠が分かった場合は、続けるより中止を優先してください。そのうえで、医師に今後の対応を相談しましょう。
ミノキシジルが使えないときの対処法
抜け毛の原因を確かめて治療する
全身の病気で抜け毛が起こることもあります。問診や診察に応じて血液検査を行い、原因が見つかればその治療を優先します。
他の対応を医師と検討する
ミノキシジルが使えない場合の治療は、原因や状態によって異なるため、医師と検討します。女性型脱毛症の特徴や原因については、女性型脱毛症の記事で解説しています。
自毛植毛を検討する
自毛植毛は、後頭部などの自分の毛を毛根ごと薄い部分へ移植する手術です。女性型脱毛症では、ドナーとなる毛の状態や薄毛の範囲によって適応が分かれます。女性型脱毛症に対する自毛植毛は、同ガイドラインでは推奨度C1(行ってもよい)です。ミノキシジルを使えないことだけで適応が決まるわけではなく、脱毛の原因やドナーの状態などを診察して判断します。部位を絞った例は前髪の植毛で解説しています。
※自毛植毛は保険適用外の自由診療です。費用は基本料金205,000円(税込)+グラフト数に応じた料金(アルモHi-STANDARD法(刈り上げる自毛植毛)1グラフト1,078円、アルモUn-SHAVEN法(刈り上げない自毛植毛)1グラフト1,870円・いずれも税込)です。術前の血液検査11,000円(税込)が別途かかります。検査代を含む1,000グラフトの費用例は、Hi-STANDARD法1,294,000円、Un-SHAVEN法2,086,000円(税込)です(例示であり、女性の標準的な株数を示すものではありません。2026年11月時点。最新は料金ページをご確認ください)。手術は通常1回・日帰りで、移植毛が生えそろって効果を判断できるのは術後6〜12か月が目安です。
主なリスク・副作用:術後の痛み・腫れ・内出血、かさぶた、一時的な抜け毛(ショックロス)、感染、毛嚢炎、採取部や移植部のしびれ・感覚の鈍さ、傷跡、移植毛が十分に生着しない可能性があり、仕上がりには個人差があります。
よくある質問
Q. 男性用の製品を女性が使ってもいいですか?
男性用リアップX5の添付文書では、女性は使用しないこととされています。使う製品の添付文書に従い、迷う場合は医師・薬剤師に相談してください。
Q. 産後の抜け毛にミノキシジルは使えますか?
妊娠・出産に伴う脱毛の方や授乳中の方は、女性用1%製剤の添付文書で使用しないこととされています。産婦人科や皮膚科で相談してください。
Q. 20歳未満でも使えますか?
この記事で扱う女性用1%製剤は、20歳未満の方は使用しないでください。抜け毛の原因については皮膚科などで相談してください。
Q. いつ受診すればよいですか?
使用中に急激な脱毛・斑状の脱毛・頭皮の炎症などが現れた場合や、6か月使用しても改善がない場合は、使用を中止して医師・薬剤師に相談してください。使用前でも、急に抜け毛が増えた、斑状に抜けた場合は医療機関へ相談してください。
まとめ
女性用ミノキシジル1%外用薬は、女性型脱毛症の成人女性を対象とした薬です。ミノキシジル内服は国内未承認で、日本皮膚科学会の2017年版ガイドラインでは推奨度Dです。6か月使用しても改善が見られない場合や脱毛状態が悪化した場合は、使用を中止して相談します。中止すると徐々に元に戻るとされています。
まず抜け毛の原因を確かめることが大切です。使ってよいか迷う場合は、皮膚科や薬剤師に相談してください。自毛植毛の適応を知りたい方は、アルモ形成クリニックの無料カウンセリングやよくある質問もご利用ください(お問い合わせ:03-3518-5641)。
監修:内田直宏(アルモ形成クリニック院長・形成外科医)