白髪の人はハゲないは本当？白髪と薄毛（AGA）の関係と若白髪の原因

監修：内田直宏（アルモ形成クリニック院長・形成外科医）

結論：「白髪の人はハゲない」「白髪がない人はハゲる」という説に、医学的な根拠は確認されていません。白髪は、毛の色をつくる色素細胞（メラノサイト）とその幹細胞が減ったり働きが落ちたりして、毛に色がつかなくなる現象です。

一方、成人男性の薄毛の代表的な原因であるAGA（男性型脱毛症）は、男性ホルモンの作用で毛の成長期が短くなり、毛が細く短くなっていく現象です。主に関わる細胞と仕組みが異なるため、白髪があるかどうかだけで将来薄毛になるかどうかは判断できず、両方が同時に進む人も、どちらか一方だけの人もいます。

この記事では、「白髪はハゲない」と言われる理由と実際、若白髪と薄毛の関係、白髪と薄毛それぞれの仕組み、両方に共通する要因、白髪があるときのAGA治療の考え方を解説します。急に白髪が増えたときに考えられる原因と受診の目安は、急に白髪が増えたのは病気？の記事で詳しく説明しています。

「白髪の人はハゲない」は本当？

白髪と薄毛は、主に関わる細胞と仕組みが異なる

毛は毛包（毛穴の奥の組織）でつくられます。毛の色は、毛包の中の色素細胞（メラノサイト）がつくるメラニンを、成長中の毛が取り込むことで決まります。加齢に伴う白髪では、メラニンをつくる働きや受け渡しの低下、メラノサイトやそのもとになる色素幹細胞の減少・機能低下などが関わり、毛に色がつかなくなります（Nishimura EK, et al. Science 2005、O’Sullivan JDB, et al. Biol Rev 2021）。白髪になること自体が、毛の本数の減少を意味するわけではありません。

一方、成人男性の薄毛の代表的な原因であるAGA（男性型脱毛症）は、男性ホルモンのテストステロンが毛包で5α還元酵素によってジヒドロテストステロン（DHT）に変わり、DHTが毛の成長期を短くすることで起こります。成長期が短くなった毛は十分に太く長く育たず、細く短い毛（軟毛）に置き換わっていき、見た目に薄くなります（日本皮膚科学会 皮膚科Q&A Q6、男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版）。

つまり、白髪は主に「色の問題」、AGAは主に「毛の太さ・長さの問題」で、同じ毛包に併存することはあっても、主に関わる細胞と仕組みは異なります。

なぜ「白髪はハゲない」と言われるのか

この説の由来は明らかではありません。以下は見え方から考えられる可能性です。ひとつは、明るい色の地肌では白髪との色の差が小さく、同じ毛量でも薄毛が目立ちにくく見える場合があることです。もうひとつは、年齢を重ねた人の中に「白髪は多いが毛量は保たれている人」と「白髪は少ないが薄くなった人」の両方がいて、印象に残り、この説につながった可能性があります。しかし、白髪がAGAを予防するという確かな証拠はなく、白髪とAGAによる薄毛が併存することもあります。

白髪がない人はハゲる？

白髪が少ない・遅いことは、メラノサイトの働きが保たれていることを意味しますが、AGAの起こりやすさ（男性ホルモンへの毛包の感受性や遺伝的な体質）とは別の話です。白髪がないことが薄毛になりやすさを示すという根拠は確認されていません。

白髪とハゲ、どちらになるかは選べない

「白髪とハゲ、どっちがいい？」という話題もありますが、どちらになるかは選べるものではなく、両方が同時に起こることもあります。白髪は染めることで見た目を整えられる一方、AGAによる薄毛は進行性で、進んでからでは選択肢が限られます。気になる変化があれば、それぞれに合った対処を考えることが現実的です。

若白髪があるとハゲやすい？若白髪の原因

若白髪は、通常より若い年代から目立つ白髪を指し、年齢の基準は研究や集団によって異なります。韓国の30歳未満の男性約6,400人を調べた横断研究（Shin H, et al. J Am Acad Dermatol 2015）では、若白髪の家族歴、肥満、一定以上の累積喫煙量が若白髪と関連していました（他の年代・性別・喫煙量で同じ結果が得られた研究ではありません）。

また、インドで、20歳未満に白髪が出始めた52例を対象とした小規模な症例対照研究（Daulatabad D, et al. Int J Trichology 2017）では、ビタミンB12・葉酸・ビオチンの血中濃度が対照より低いという関連が報告されています。

いずれも関連の報告であり、原因と断定したものや、禁煙や栄養素の補充で白髪が予防・改善することを示したものではありません。悪性貧血などによるビタミンB12欠乏、甲状腺の病気、白斑のある部位の毛が白くなる場合など、病気に伴う白髪もあります。

若白髪があるから将来ハゲる、あるいはハゲにくいという関係は確認されていません。ただし、喫煙や栄養状態の偏りは、白髪だけでなく髪と全身の健康に関わるため、若白髪をきっかけに生活習慣を見直すことには意味があります。白髪だけで病気の有無は判断できませんが、急に増えた、体のだるさや体重の変化を伴うといった場合は、病気が隠れていないか医療機関で確認してください。

白髪になる仕組みと主な要因

加齢に伴う人の白髪では、毛包の中でメラニンをつくる働き（チロシナーゼという酵素の活性やメラニンの受け渡し）の低下や色素細胞の減少が関わり、色素幹細胞が枯渇した場合には、その毛包からはほぼ元に戻らない白髪が生えるようになると考えられています。ただし、人の白髪について普遍的に受け入れられたモデルはまだ確立していません（O’Sullivan JDB, et al. 2021）。主な要因として、次のものが挙げられます。

• 加齢：年齢とともに色素幹細胞の維持がうまくいかなくなる。白髪の最も一般的な原因
• 遺伝：白髪になりやすい時期や程度には遺伝的要因が関与し、家族歴との関連が報告されている。ただし遺伝の寄与の程度は明らかでなく、遺伝だけで決まるものではない
• 酸化ストレス：活性酸素によるメラノサイトや色素幹細胞へのダメージが、白髪の重要な要因と考えられている。喫煙と白髪の関連を示した観察研究がある（Mosley & Gibbs, BMJ 1996）が、因果関係を証明したものではない
• 精神的ストレス：マウスの研究では、強いストレスで交感神経が活性化し、色素幹細胞が急速に失われて白髪になることが示されている（Zhang B, et al. Nature 2020）。人でも昔から関連が言われてきたが、人での関連や詳しい仕組みは十分には解明されていない
• 栄養・病気：悪性貧血などによるビタミンB12欠乏、甲状腺の病気、白斑のある部位の毛が白くなること、円形脱毛症のあとに生える毛が一時的に白いことなど

急に白髪が増えたときに考えられる病気と受診の目安は、急に白髪が増えたのは病気？考えられる原因と受診目安で解説しています。

薄毛（AGA）になる仕組みと主な要因

AGAは、遺伝的な体質とDHTの作用によって、前頭部や頭頂部の毛包の成長期が短くなり、毛が細く短くなっていく脱毛症です。後頭部・側頭部の毛はDHTの影響を受けにくく、自毛植毛ではこの部分の毛を採取して移植します（日本皮膚科学会 皮膚科Q&A Q6・Q7）。思春期以降いつでも始まりうる進行性の変化で、生え際の後退や頭頂部の地肌の透けとして気づかれることが多く、抜け毛の本数よりも「毛が細く短くなっていないか」が目安になります。前髪・生え際の軟毛化の見分け方は、前髪・生え際が割れるのは薄毛のサイン？をご覧ください。

白髪と薄毛に関連が報告されている要因

白髪とAGAは主に関わる仕組みが異なりますが、髪全体の状態に関わる要因には重なるものがあります。以下の「薄毛」には、AGAだけでなく休止期脱毛などAGA以外の脱毛症も含みます。なお、「これをすれば白髪も薄毛も防げる」という方法は確立していません。

要因	白髪との関係	薄毛との関係
加齢	色素幹細胞の維持が低下し、白髪が増える	AGAは年齢とともに進みやすく、加齢そのものでも毛は細くなる
遺伝	白髪の始まる時期・程度に関与し、家族歴との関連が報告されている	AGAの起こりやすさ・進み方に関わる
喫煙・酸化ストレス	喫煙と白髪・若白髪の関連を示す報告があり、酸化ストレスは白髪の要因と考えられている	喫煙と薄毛の関連を示す報告があるが、AGAを直接引き起こすかは確立していない
栄養状態	小規模な研究で、ビタミンB12・葉酸などの低値と若白髪の関連が報告されている（この研究では栄養素の補充による白髪の予防・改善効果は検証されていない。欠乏が確認された場合の治療とは区別する）	極端なダイエットや栄養不足は休止期脱毛（AGAとは別の脱毛）の原因になる。特定の食品でAGAが防げる根拠はない
精神的ストレス	マウスで色素幹細胞の喪失が示されている。人での関連や仕組みは十分に解明されていない	AGAを直接引き起こすかは確立していない。強いストレスのあとに一時的な抜け毛（休止期脱毛）が増えることはある
病気など	甲状腺疾患／悪性貧血などによるビタミンB12欠乏／白斑のある部位の毛の白色化 など	甲状腺疾患・貧血・薬剤などで抜け毛が増えることがある（AGAとは別の脱毛。薬剤は薄毛側の要因）

日本皮膚科学会は、抜け毛を防ぐ生活上の注意として、髪に負担のかかる髪型や極端に頻回のカラーリングを避けること、自分に合ったシャンプー、バランスのとれた食生活、規則正しい生活を挙げています（皮膚科Q&A Q18）。これらは白髪を直接防ぐものではありませんが、髪と頭皮の健康を保つ基本です。

白髪があってもAGA治療の効果は変わる？

白髪の有無による治療効果の違いは明らかになっていない

AGAの内服薬であるフィナステリド・デュタステリドは、5α還元酵素を阻害してDHTの産生を抑え、AGAの進行を遅らせる薬です（男性のAGAで推奨度A・ガイドライン2017）。作用するのはDHTに関わる経路で、メラニンをつくる仕組みとは別です。

白髪があるから効きにくい、効きやすいという根拠は確認されていませんが、白髪の有無だけでは効果を予測できず、治療効果には個人差があります。なお、両剤とも20歳未満での安全性・有効性は確立しておらず、女性には使用しません（デュタステリドは小児等・重度の肝機能障害がある方にも使用しません）。

フィナステリドには、因果関係は明らかではないものの自殺念慮等の報告があり、自殺念慮・自殺企図が現れた場合は服用を中止して速やかに医師等に連絡してください。継続・中止は医師が効果と安全性を確認して判断します。

AGA治療で白髪は改善する？

反対に、AGA治療薬で白髪が黒く戻るという効果も確立していません。白髪も気になる方がAGA治療を検討する場合は、「薄毛の進行を抑える」目的と「白髪」は切り分けて考える必要があります。白髪の見た目が気になる場合は染毛などで対応し（カラー剤による頭皮のかぶれには注意）、急な増加や体調の変化を伴う場合は医療機関に相談します。

白髪が多くても自毛植毛はできる？

白髪や白髪交じりでも、自毛植毛を受けられる場合があります。移植した毛は採取した部位の毛の性質を保つのが一般的で、白髪を移植すると白髪として生えます。手術中に白髪が見えにくいなどの注意点もあります。詳しくは白髪でも植毛できる？をご覧ください。

当院での対応と費用

アルモ形成クリニック（東京・秋葉原）は自毛植毛を中心とした医療機関です。薄毛がAGAかどうかの診断、国内で承認された内服薬（フィナステリド・デュタステリド）による治療、薬で改善しにくい範囲に対する自毛植毛を行っています。

初診（対面・オンライン）は無料ですが、AGAのみの診察の場合には別途5,500円（税込）がかかります。AGA治療・自毛植毛はいずれも保険適用外の自由診療です。費用（税込・2026年10月時点）は次のとおりで、最新は料金ページをご確認ください。

治療	費用（税込）	期間・回数の目安	主なリスク・副作用
フィナステリド「サワイ」1mg（男性のAGA）	28日分 5,800円	1日1回。添付文書では、効果の確認に通常6か月の連日投与が必要で、6か月以上投与しても進行遅延がみられない場合は医師の判断で投薬を中止する。効果を維持するには継続が必要で、中止すると効果は消失する（添付文書）	肝機能障害、性欲減退・勃起機能不全、抑うつなど。重要な注意として、因果関係は明らかではないものの自殺念慮・自殺企図等の報告があり、自殺念慮・自殺企図が現れた場合は服用を中止し速やかに医師等に連絡する。女性には使用しない。20歳未満での安全性・有効性は確立していない。妊娠中・妊娠の可能性がある方・授乳中の方は、粉砕・破損した錠剤を扱わない
デュタステリドカプセル0.5mgZA「トーワ」（男性のAGA）	30日分 7,800円	1日1回。添付文書では、治療効果の評価には通常6か月の治療が必要で、6か月以上投与しても改善がみられない場合は医師の判断で投薬を中止する。6か月は効果判定の目安であり治療終了の目安ではなく、継続中も定期的に効果と継続の必要性を確認する（添付文書）	肝機能障害、性欲減退・勃起機能不全、乳房障害、抑うつなど。女性・小児等・重度の肝機能障害がある方には使用しない。20歳未満での安全性・有効性は確立していない。女性や小児はカプセルから漏れた薬剤に触れない
自毛植毛（アルモHi-STANDARD法／アルモUn-SHAVEN法）	基本料金 205,000円＋1グラフトあたり Hi-STANDARD法 1,078円／Un-SHAVEN法 1,870円。手術費用の例：頭頂部1,000グラフトで Hi-STANDARD法 1,283,000円／Un-SHAVEN法 2,075,000円（手術前の血液検査 11,000円を含めると 1,294,000円／2,086,000円）。感染症がある方は感染症対策料 198,000円が別途かかる	手術は通常1回・日帰り（手術前の診察と術後の検診は別にある）。目安は、術後約3か月で発毛が始まり、約8か月で生えそろい、約1年で完成（いずれも目安で個人差がある）	術後の痛み・腫れ・内出血、かさぶた、一時的な抜け毛（ショックロス）、感染、毛嚢炎、採取部や移植部のしびれ・感覚の鈍さ、傷跡、移植毛が十分に生着しない可能性。仕上がりには個人差がある

検診料は無料で、AGAのみの診察の場合と他院術後の検診は別途5,500円（税込）です（料金ページの記載）。通院の間隔と費用の詳細は診察時にご案内します。自毛植毛には、刈り上げずに行うアルモUn-SHAVEN法と、刈り上げて行うアルモHi-STANDARD法があり、グラフト数は薄毛の範囲とデザインによって決まります。植毛は薄い部分を補う治療で、周囲の既存毛のAGAの進行を止めるものではないため、術後も薬物療法などが必要になる場合があります。白髪の治療は当院では行っていません。

白髪と薄毛についてよくある質問

白髪を抜くとハゲますか？

白髪を抜いても、周りの毛が白髪になったり増えたりすることはありません。ただし、毛を無理に抜くと毛包を傷めることがあり、繰り返すと同じ場所から毛が生えにくくなるおそれがあります。白髪が気になる場合は、抜かずに根元で切るか、染めるのが無難です。

ストレスで一晩で白髪になることはありますか？

ストレスによって、頭皮の外に出た毛全体の色素が一晩で失われるとは考えられていません。マウスの研究では強いストレスで色素幹細胞が失われることが示されていますが、人での関連や詳しい仕組みは十分には解明されていません。毛包で色素の産生が変化した場合、その変化は新しく形成される毛の部分に現れます。円形脱毛症などで色のついた毛が先に抜け、白髪が残って急に白くなったように見えることはあります。

白髪は黒髪に戻りますか？

栄養欠乏や特定の病気が関与する場合には、原因への治療のあと、新しく生える部分に色素が戻ることがあります。ただし、回復は保証されません。一方、色素幹細胞が枯渇した毛包からの白髪は、ほぼ元に戻らないと考えられています。一般的な加齢性の白髪を安定して黒く戻す標準治療は確立しておらず、現実的な対処は染めることです。

若白髪があると将来ハゲますか？

若白髪と将来の薄毛を結びつける根拠は確認されていません。ただし、喫煙や栄養の偏りは白髪と髪の健康の両方に関わるため、生活習慣の見直しには意味があります。生え際の後退や毛の軟毛化が気になる場合は、白髪とは別にAGAの可能性を確認してください。

白髪が多いと薄毛が目立ちにくいのは本当ですか？

明るい色の地肌では白髪との色の差が小さく、同じ毛量でも薄毛が目立ちにくく見える場合があります。ただし、白髪は輪郭が地肌に溶け込んで見えにくく、かえって地肌が目立つ場合もあり、毛量・毛の太さ・地肌の色・照明・髪型によって見え方は異なります。白髪が多いから薄毛でないとは限りません。

監修医師コメント

白髪になりやすい、なりにくいというのは遺伝的傾向が強いです。加齢により徐々にメラニン色素量が低下するのですが、人により低下する度合いが異なります。

白髪は幸い染料によって染めることが可能ですので、気になる人は適度に染めてカモフラージュするのがおすすめです。

※白髪には家族歴との関連が報告されていますが、家族歴との関連の強さは遺伝の寄与率を示すものではなく、白髪が遺伝だけで決まるわけではありません。加齢・酸化ストレス・栄養状態・病気なども関わります。

まとめ

• 「白髪の人はハゲない」「白髪がない人はハゲる」に医学的な根拠は確認されていない。白髪は主に色素細胞の問題、AGAは主に毛の成長期が短くなる問題で、主に関わる細胞と仕組みが異なる
• 明るい地肌では白髪との色の差が小さく薄毛が目立ちにくく見える場合はあるが、白髪がAGAを予防するという確かな証拠はなく、両方が併存することもある
• 若白髪は家族歴・肥満・喫煙や、一部の栄養素の低値との関連が報告されている（原因と断定されたものではない）。将来の薄毛との関係は確認されていない
• 白髪と薄毛のそれぞれに関連が報告されている要因は加齢・遺伝・酸化ストレス（喫煙）・栄養状態など。特定の食品や習慣で両方を防げる根拠はない
• 白髪の有無によるフィナステリド・デュタステリドの効果の違いは明らかになっておらず、白髪の有無だけで効果は予測できず個人差がある。AGA治療で白髪が黒くなる効果も確立していない
• 白髪や白髪交じりでも自毛植毛を受けられる場合があるが、移植した白髪は白髪として生える

生え際の後退や毛の軟毛化など薄毛の変化が気になる方は、無料カウンセリングでご相談ください（AGAのみの診察の場合には別途5,500円・税込がかかります）。よくあるご質問も参考になります。

参考文献

• 日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版」
• 日本皮膚科学会 皮膚科Q&A「男性型脱毛症ではなぜ薄毛になるのでしょうか？」
• 日本皮膚科学会 皮膚科Q&A「男性型脱毛症の治療にはどのようなものがあるのでしょうか？」
• 日本皮膚科学会 皮膚科Q&A「抜け毛を防ぐ生活上の注意点はあるでしょうか？」
• Nishimura EK, Granter SR, Fisher DE. Mechanisms of hair graying: incomplete melanocyte stem cell maintenance in the niche. Science. 2005;307(5710):720-724.
• O’Sullivan JDB, et al. The biology of human hair greying. Biol Rev Camb Philos Soc. 2021;96(1):107-128.
• Zhang B, et al. Hyperactivation of sympathetic nerves drives depletion of melanocyte stem cells. Nature. 2020;577(7792):676-681.
• Shin H, et al. Association of premature hair graying with family history, smoking, and obesity: a cross-sectional study. J Am Acad Dermatol. 2015;72(2):321-327.
• Mosley JG, Gibbs AC. Premature grey hair and hair loss among smokers: a new opportunity for health education? BMJ. 1996;313(7072):1616.
• Daulatabad D, et al. Prospective Analytical Controlled Study Evaluating Serum Biotin, Vitamin B12, and Folic Acid in Patients with Premature Canities. Int J Trichology. 2017;9(1):19-24.
• フィナステリド錠1mg「サワイ」添付文書（PMDA）
• デュタステリドカプセル0.5mgZA「トーワ」添付文書（PMDA）